Einwilligung zur Einrichtung und Nutzung einer elektronischen Patientenakte
Die elektronische Patientenakte (ePA)

Einwilligung ePa

Einwilligung zur Identifizierung und Authentifizierung

Ja, ich willige darin ein, dass durch die energie-BKK zur Identifizierung und Authentifizierung folgende personenbezogene Daten von mir bzw. von meinem gesetzlichen Vertreter erhoben und verarbeitet werden dürfen. Diese Daten sind nachstehend aufgeführt:

  • Krankenversichertennummer
  • Anzahl der aktiven elektronischen Gesundheitskarten (eGK)1
  • Versichertenart (z. B.: Festangestellt, freiberuflich tätig usw.)
  • Beginn und Ende Versicherungsverhältnis
  • Name, Vorname
  • Geburtsdatum des Nutzers
  • Titel
  • Namenszusatz
  • Vorsatzwort (z. B.: „von“, „de“, „van“)
  • Geschlecht
  • Vip – Kennzeichen2
  • IdentDataTime: Zeitstempel für die vollzogene Identifizierung des Nutzers
  • Schutzklasse für die Identifikation
  • Identifizierungsverfahren
  • ICSSN3
  • ggf. die Ausweisnummer des Personalausweises, des Aufenthaltstitels oder des Reisepasses
  • istNfcEgk4
  • istPinBriefVersandt5
  • pinBriefVersandDatum6

wie folgt verarbeiten darf

  • Identifizierung des Nutzers
  • Authentifizierung des Nutzers
  • Freischaltung des Nutzers

Die Verarbeitung meiner o.g. personenbezogenen Daten erfolgt ausschließlich zu dem Zweck der Identifizierung und Authentifizierung.

Die Verarbeitung meiner o.g. personenbezogenen Daten erfolgt ausschließlich zu dem Zweck der Identifizierung und Authentifizierung.
epa@energie-BKK.de.

Weitere Informationen zu Art und Umfang der Datenverarbeitung kann ich in der Datenschutzerklärung https://www.energie-bkk.de/datenschutz-8132.html entnehmen.

 

1Die Anzahl der aktiven eGK, die dem identifizierten Versicherten im eGK-System zugeordnet sind. Eine Karte gilt dabei im eGK-System als aktiv, wenn sie weder gesperrt noch logisch gelöscht ist. Eine eGK gilt auch dann als gesperrt, wenn der Sperrauftrag des Bestandssystems erfolgreich verarbeitet wurde, ohne dass die eGK über die Telematik-Infrastruktur physikalisch gesperrt wurde. D.h. insbesondere, dass die Zertifikate der eGK gesperrt sind.

2Die Mitarbeiter der energie-BKK und ihre Angehörigen zählen zu einem besonders schutzbedürftigen Personenkreis und werden in der Mitarbeiterkasse als „VIP“ gekennzeichnet. Die Daten dieser Mitarbeiter können ausschließlich nur Vertrauenspersonen mit einer besonderen Berechtigung einsehen und bearbeiten.

egK EHIC

3Eindeutige Identifikationsnummer einer eGK. Die ICCSN hat als Bestandteile das Branchenkennzeichen, das Länderkennzeichen, den Kartenherausgeberschlüssel und eine fortlaufende Nummer. Die ICCSN einer eGK wird automatisch vom Kartenapplikationsmanagementsystem erzeugt. Sie wird auf dem Chip der eGK gespeichert und ist in der Regel auf der Rückseite der Karte aufgedruckt.

4Dieser Wert gibt an, ob die im Aufruf bezeichnete eGK für „Near Field Communication“ (NFC) also mit einer kontaktlosen Übertragung von Daten ausgerüstet ist.

5Dieser Wert gibt an, ob zu der im Aufruf bezeichneten eGK vom Kartenpersonalisierer/Lettershop ein PIN-Brief versandt wurde.

6Zeitpunkt, an dem der PIN-Brief-Versand vom Kartenpersonalisierer/Lettershop dem Kartenanwendungsmanagementsystem (KAMS) gemeldet wurde.

Stand: 15.11.2021, Version 2.0.

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